瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病,其致病因素相对复杂,主要包括内因和外因两方面。
内因
全身系统性疾病:
消化系统、泌尿生殖系统、血液病、自身免疫性疾病等全身系统性疾病均可伴发瘙痒症。
特定疾病如尿毒症、胆汁性肝硬化、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、淋巴瘤、白血病等,以及恶性肿瘤如白血病、霍奇金病等,都可能引起皮肤瘙痒。
妊娠期间的女性也常出现瘙痒症或妊娠痒疹,这与内分泌变化有关。
神经精神因素:
精神紧张、焦虑、恐惧、激动、忧郁等情绪状态可引起或加重瘙痒感。
部分神经症患者有某种幻觉,如幻想皮肤内有虫而觉痒,这种瘙痒可能是条件反射的结果。
内分泌失调:
体内激素的变化也可能引起瘙痒,如女性在怀孕或月经期间可能出现皮肤瘙痒。
外因
环境因素:
季节和气候的变化,如冬季寒冷皮肤干燥,夏季炎热皮肤多汗,都可能诱发瘙痒症。
生活和工作环境的湿度、温度等也可能对皮肤产生刺激,引起瘙痒。
物理或化学性刺激:
穿着化纤类衣物、使用碱性过强的肥皂、接触厨房去油剂、杀虫剂、消毒剂等化学物质,都可能对皮肤造成刺激,引发瘙痒。
洗漱水温过冷或过热也可能刺激皮肤,导致瘙痒。
皮肤干燥:
老年人由于皮脂分泌减少,皮肤容易干燥,是瘙痒症的高发人群。
过度清洁、使用不适合的护肤品等也可能导致皮肤干燥,进而诱发瘙痒。
其他因素
药物和食物:某些药物如吗啡、血管紧张素转化酶抑制剂、镇痛药、维生素B等,以及致敏刺激性饮食,都可能引起皮肤瘙痒。
感染性疾病:如胆囊炎、龋齿及牙龈炎等,以及体内寄生虫感染,也可能引发瘙痒。
综上所述,瘙痒症的病因复杂多样,可能涉及全身系统性疾病、神经精神因素、内分泌失调、环境因素、物理或化学性刺激、皮肤干燥以及其他如药物和食物等多种因素。因此,在治疗瘙痒症时,需要综合考虑患者的具体情况,采取针对性的治疗措施。