斑秃和雄激素性秃发有什么区别

来源：重庆朝天门医院

斑秃和雄激素性秃发是两种不同类型的脱发疾病，它们在临床表现、病因、发病特点等方面存在明显的区别。以下是对两者区别的详细分析：

一、临床表现

斑秃：

斑秃属于一种突然发生的斑片状脱发，中医也称为“油风”。

其脱发特点为头发突然片状脱落，但病变处头皮是正常的，不会有炎症或是出现不适症状。

斑秃可以是单发的脱发斑、多发的脱发斑，甚至可能发展为全秃或普秃（即眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落）。

早期症状包括脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出，可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号(!)，且下部的毛发色素也脱失。

雄激素性秃发：

雄激素性秃发是一种和遗传因素及雄激素有关的脱发，中医叫“蛀发癣”或“虫蛀脱发”。

其脱发特点是毛发从两侧额角、前额或头顶中间开始脱落，之后可导致整个头顶头发脱落完，而头部四周脱发不明显。

早期表现前额两侧头发开始变细、稀疏，慢慢延伸到头顶，额部发际向后退缩，头顶头发逐渐开始脱落。发际线不断后移，前额变高形成“高额”，头发呈M字形，进而与顶部秃发融合成片，仅在头后部、两侧太阳穴周围有残留的头发，形成特征性“马蹄形”图案。

伴随症状可能包括头皮油脂分泌增多、头发油腻、头皮屑多、瘙痒等。

二、病因

斑秃：

斑秃的病因并不明确，可能与遗传易感性体质有关。

还与精神因素、内分泌失调、自身免疫等因素有关，如长期焦虑忧伤、精神紧张或是睡眠不足等因素就易引起斑秃。

雄激素性秃发：

雄激素性秃发主要和遗传特质有关，多数患者常伴有家族史，且表现为常染色体显性遗传。

其遗传特质要在雄激素作用下才会显现出来，因此雄激素性秃发主要和雄激素分泌过高有关。

另外，精神因素、饮食嗜好、睡眠状况以及皮脂分泌、微量元素等也可影响病情。

三、发病特点

斑秃：

斑秃可以发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。

本病常于无意中发现或被他人发现，无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。

雄激素性秃发：

雄激素性秃发男性较为多见，且发病年龄多在青春期后。

女性患者也有，但症状相对较轻，前额发际线后移和完全秃顶的女性较为少见。

综上所述，斑秃和雄激素性秃发在临床表现、病因、发病特点等方面存在显著的差异。对于患者来说，了解这些差异有助于更准确地判断自己的脱发类型，并及时就医进行针对性的治疗。

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