带状疱疹的治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。以下是带状疱疹的具体治疗方法:
一、药物治疗
抗病毒药物
早期、足量使用抗病毒药物,特别是50岁以上患者,有利于减轻神经痛、缩短病程。
通常在发疹后48~72小时内开始抗病毒治疗,可选用核苷类抗病毒药物,如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊或溴夫定片。
止痛药物
急性期疼痛可选择非甾体炎药、三环类抗抑郁药。
带状疱疹后神经痛可选择单用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。
糖皮质激素
早期合理应用糖皮质激素可抵制炎症过程,缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程。
无禁忌证的老年患者可口服醋酸泼尼松片。
外用药物
以抗病毒、干燥、消炎为主。
疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。
疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷,外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏。
营养神经类药物
如果带状疱疹愈后伴有疼痛,医生通常会给予患者具有营养神经作用的药物,如B族维生素、甲钴胺等。
二、物理治疗
可以使用紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,以促进水疱干涸、结痂,缓解疼痛。
三、一般治疗
保持皮疹干燥清洁
带状疱疹的皮疹易继发感染,应保持皮疹的干燥、清洁,防止感染。
避免抓挠
穿宽松的棉质衣物,避免抓、挠、烫、洗等刺激加重皮损。
注意隔离
带状疱疹具有一定的传染性,患者应注意皮疹的覆盖,避免将病毒传播给他人,特别是不要接触孕妇或婴幼儿。
勤洗手
加强卫生,勤洗手,定期更换毛巾等个人用品,避免接触受污染的物品。
调整饮食
注意饮食均衡,摄入足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、微量元素和矿物质等营养物质。
避免食用辛辣刺激以及油炸食品,口味宜清淡,多进食易消化的食物,如瓜果、蔬菜等,保持大便通畅。
避免饮用酒、咖啡、浓茶等有兴奋性的饮品,以免引起神经兴奋导致疼痛加剧。
情绪管理
带状疱疹发病常与情绪有关,患者应保持良好的心态,调适心情,避免暴怒和过度紧张。
作息规律
保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累和熬夜,以增强机体免疫力。
如果患有带状疱疹,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力,有助于预防带状疱疹的复发。