疥疮：症状与治疗

来源：重庆朝天门医院

疥疮是一种由疥螨引起的接触性传染性皮肤病，常见于指缝、手腕、臂窝、乳房下、大腿内侧和外生殖器等皮肤薄嫩且皱褶处。它不仅带来身体上的不适，还可能影响患者的日常生活和社交活动。本文将详细介绍疥疮的症状及治疗方法，帮助患者更好地了解并应对这一疾病。

一、疥疮的症状

皮损表现：

疥疮患者的皮肤上会出现红色的小丘疹或丘疱疹，大小如绿豆或针状，呈散在、对称性分布，为淡红色或正常肤色，周围伴有炎性红晕。

疥螨在表皮内挖掘隧道，形成灰白色线状病变，隧道蜿蜒曲折，长约几毫米，隧道中有浅灰色的点，以虚拟线排列。

当丘疹逐渐增多并发生感染时，可能出现糜烂性溃疡，形成脓疱或脓液。

瘙痒症状：

瘙痒是疥疮的主要症状之一，尤其在夜间更为明显。这是因为疥螨在夜间活动频繁，而白天则处于休眠状态。

剧烈的瘙痒可能导致患者频繁抓挠，造成皮肤破损，进而引发细菌感染。

继发损害：

长期的搔抓和刺激可能导致皮肤上出现点状色素沉着和湿疹样变等继发损害。

抓痕和血痂也是常见的继发症状。

传染性与发病特点：

疥疮是一种具有强烈传染性的皮肤病，主要通过直接和间接接触传染。

与疥疮患者密切接触的人群，如家庭成员、室友等，容易感染此病。

疥疮的发病通常具有一同居住人员间流行的特点，即一起生活或居住的人可能会同时或先后出现类似症状。

二、疥疮的治疗

外用药物治疗：

外用药物是治疗疥疮的主要方法。常用的药物有硫磺软膏、克罗米通乳膏等。这些药物能有效杀死疥螨及虫卵，从而缓解瘙痒和皮损。

使用时需从颈部以下全身涂抹，包括皮肤褶皱处、指缝、趾缝等部位，每日1-2次，连续使用3-5天为一个疗程。

涂抹药物期间不洗澡、不换衣服，以保证药物充分作用于皮肤。一个疗程结束后再洗澡、更换干净衣服和床单被罩等。

口服药物治疗：

对于症状严重或者外用药物效果不佳的情况，可以口服药物辅助治疗。

常用的口服药物包括伊维菌素、多西环素等。这些药物具有杀灭疥螨的作用，有助于控制病情进展。

口服药物可能会有一些副作用，如头晕、恶心等，需要在医生的指导下使用，并根据患者的体重、年龄等因素确定合适的剂量。

其他治疗方法：

光疗：通过破坏疥螨生命周期来缓解症状。需要由医生操作，在特定波长下暴露于强光源下一定时间。

皮肤护理：保持皮肤干燥清洁，避免过度洗澡或使用刺激性皂类。充足的水分摄入有助于促进新陈代谢及伤口愈合。

清洁消毒：

疥疮患者的衣物、床上用品等都需要进行的清洁消毒。

可以使用热水烫洗，一般水温在50℃以上，浸泡30分钟左右，能够杀死疥螨。

房间也要进行清扫和通风，家具表面可以用消毒剂擦拭，减少疥螨的生存环境，防止再次感染。

三、注意事项

在治疗期间，患者应保持良好的生活习惯，规律作息，饮食清淡，多吃蔬菜、水果，增强身体免疫力。

避免与他人共用毛巾、衣物等生活用品，以防止疾病的传播。

如果在治疗过程中出现新的症状或者原有症状加重，应及时就医并遵医嘱进行规范治疗。

总之，疥疮虽然是一种常见的皮肤病，但通过正确的治疗和预防措施，我们可以有效地控制其传播和感染。希望本文能帮助患者更好地了解疥疮的症状与治疗方法，早日康复。

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