疥疮：如何识别与应对
来源：重庆朝天门医院
疥疮，俗称“闹疮”或“疳疮”，是一种由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触传染性皮肤病。因其强烈的瘙痒感和高度传染性，给患者的日常生活带来的困扰。本文将详细介绍如何识别疥疮的症状，并提供有效的应对策略。
如何识别疥疮
1. 剧烈瘙痒
疥疮的主要症状是剧烈的瘙痒，特别是在晚间尤为严重。这种瘙痒感常常让患者难以入睡，影响生活质量。
2. 特定部位的皮损
疥疮好发于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈侧、肘窝、腋窝、肚脐、下腹部、腹股沟、生殖器、臀部等。皮损常表现为针头大小的丘疹、丘疱疹和水疱，常散在分布。丘疹为淡红色或正常肤色，周围皮肤发红，丘疱疹是在丘疹的顶端出现小疱。在指缝处常可见到隧道，表现为灰白色或浅黑色纹，弯曲微隆起，这是疥疮感染症状。
3. 传染病史
疥疮是一种接触性传染性皮肤病，如果近期有与疥疮患者接触的历史，或者间接接触到疥疮患者的衣物、日常用品等，都可能发生感染。
应对策略
1. 及时就医
一旦发现上述症状，应立即到正规医院皮肤科就诊进行检查。医生可能会进行皮肤镜检查、针挑法等检查，以找到疥螨或虫卵来明确诊断。
2. 隔离与清洁
疥疮具有传染性，患者应避免与他人密切接触，防止传染给他人。单独使用个人物品，如毛巾、被褥、衣物等，并且要对这些物品进行清洗消毒。可以使用热水烫洗，一般50-60℃的热水浸泡10-30分钟即可杀死疥螨。不能烫洗的物品可以密封放置数天，疥螨在没有宿主的情况下会自然死亡。同时，居住环境要保持清洁，定期打扫房间，擦拭家具表面。
3. 药物治疗
外用药物是治疗疥疮的主要方法，如硫磺软膏等。使用时需按照医嘱或说明书的要求，从颈部以下全身涂抹，包括手指缝、脚趾缝、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，一般需要连续使用3-5天。如果症状严重，可能还需要口服抗寄生虫药物进行辅助治疗，但口服药在医生的指导下使用。
4. 避免搔抓
疥疮会引起皮肤瘙痒，但搔抓会导致皮肤破损，容易继发细菌感染，加重病情。患者可以通过轻轻拍打瘙痒部位来缓解不适。如果瘙痒难忍，可以在医生的指导下使用一些止痒药物。
5. 注意饮食
饮食上应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒症状。多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，有助于皮肤的修复。同时，要保持充足的水分摄入，促进身体的新陈代谢。
总之，疥疮虽然给患者带来的困扰，但只要及时发现、正确应对，就能够有效控制病情，恢复健康。在日常生活中，要注意个人卫生，避免与疥疮患者直接接触，以减少感染的风险。
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